顱骨修復(fù)手術(shù)是比較古老的經(jīng)典外科手術(shù)，早在數(shù)千年前，我們的先民就在進(jìn)行著顱骨修補(bǔ)相關(guān)的外科實(shí)踐。到了現(xiàn)代醫(yī)療條件下，顱骨修補(bǔ)術(shù)目前已是神經(jīng)外科當(dāng)中的一項(xiàng)常規(guī)手術(shù)。
在顱骨修補(bǔ)手術(shù)不斷地發(fā)展過(guò)程中，顱骨修補(bǔ)材料也經(jīng)歷了不斷的迭代更新。直到特種工程塑料聚醚醚酮的出現(xiàn)，聚醚醚酮一種非常理想的顱骨修補(bǔ)材料，也就是平常所說(shuō)的PEEK材料。這種材料因其生物相容性好，能夠復(fù)雜塑形，力學(xué)性能優(yōu)秀，防護(hù)性能好，術(shù)后舒適度高，逐漸成為顱骨修補(bǔ)材料的新趨勢(shì)。不管是在塑形、隔熱、強(qiáng)度方面，還是在抗感染、防排異等方面，PEEK材料都是目前理想的顱骨修補(bǔ)材料。
目前很多醫(yī)院就在廣泛采用聚醚醚酮PEEK這種先進(jìn)的材料，并且團(tuán)隊(duì)不斷進(jìn)行技術(shù)改進(jìn)革新和材料優(yōu)化設(shè)計(jì)，綜合開(kāi)展PEEK顱骨修復(fù)整形術(shù)，取得良好的臨床效果。以下是幾例大面積顱骨缺損的PEEK顱骨修復(fù)整形病例，效果非常成功：
病例一*：患者車(chē)禍外傷術(shù)后遺留顱骨缺損，前額雙側(cè)超大范圍骨窗，面積達(dá)15cm*8cm，缺損區(qū)域神經(jīng)、血管及各種組織解剖關(guān)系錯(cuò)綜復(fù)雜，手術(shù)操作難度也相當(dāng)大。在穆蒼山主任帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)成員進(jìn)行詳細(xì)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)男g(shù)前評(píng)估，設(shè)計(jì)制作出精準(zhǔn)個(gè)性化聚醚醚酮PEEK板，順利完成PEEK顱骨修復(fù)整形術(shù)。術(shù)后患者頭顱恢復(fù)原貌，與受傷前無(wú)異。
病例二*：3歲的小博因意外摔傷致右側(cè)顱骨缺損，穆蒼山主任團(tuán)隊(duì)經(jīng)詳細(xì)診斷發(fā)現(xiàn)患兒合并有腦膜腦膨出，這給PEEK補(bǔ)片的設(shè)計(jì)和手術(shù)帶來(lái)一定的難度。最后穆主任帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)順利為患兒實(shí)施PEEK顱骨修復(fù)整形術(shù)，取得良好效果。
病例三*：來(lái)自山東今年30歲的李先生因車(chē)禍外傷，于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院急診行“開(kāi)顱去骨瓣減壓術(shù)+顱內(nèi)血腫清除術(shù)”，遺留從額顳部到左眼眶大面積顱骨缺損，缺損形態(tài)非常復(fù)雜，在PEEK補(bǔ)片的設(shè)計(jì)和手術(shù)操作上存在較大難度。穆蒼山主任帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)經(jīng)過(guò)精準(zhǔn)的三維重建和精細(xì)地調(diào)整設(shè)計(jì)，通過(guò)3D打印技術(shù)制作出高度匹配骨窗的PEEK材料，順利為其實(shí)施PEEK顱骨修復(fù)整形術(shù)，術(shù)后還對(duì)其眉線的嚴(yán)重錯(cuò)位進(jìn)行了美容對(duì)位縫合，效果滿意。
*以上病例成果轉(zhuǎn)載自中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院穆蒼山團(tuán)隊(duì)
